Llega el invierno y las condiciones predominantes de la época, tanto de bajas temperaturas como de contaminación ambiental, favorecen y facilitan la propagación de las enfermedades respiratorias virales que afectan tanto a niños como adultos.

Entre las más frecuentes encontramos las infecciones de la vía aérea superior de origen viral, causantes de enfermedades como faringitis, laringitis, tranqueobronquitis y bronquitis aguda. Los virus respiratorios más comunes son los virus de influenza (AH2N3, AH1N1, y B), parainfluenza 1, 2 y 3, el virus Respiratorio Sincicial (VRS) y Adenovirus.

Los cuadros clínicos que presentarán los pacientes dependerán que las condiciones de cada individuo, donde tiene especial importancia la edad, y el estado general de cada persona, además de los cuidados iniciales que se instauren al inicio de un cuadro respiratorio agudo.  El mayor riesgo se observa en las personas en edades extremas de la vida (niños muy pequeños y ancianos) y en  los que tienen patologías o condiciones crónicas,  como  asma bronquial y otras patologías respiratorias y cardiovasculares crónicas.

Tratamiento y prevención en niños

El caso de los niños requiere de especial cuidado y puede prevenirse con las campañas de vacunación que lleva a cabo el gobierno antes del comienzo de cada invierno. La recomendación básica para las madres es vacunar a sus hijos, sobre todo si tienen entre 6 y 23 meses de edad.

La Dra. Leticia Jakubson, pediatra broncopulmonar de Clínica Avansalud, explica que las enfermedades más frecuentes entre los pequeños son la influenza en sus distintos tipos, el virus respiratorio sincicial, la bronquitis obstructiva y adenovirus. “Los niños suelen enfermarse constantemente y padecer un virus durante una temporada no entrega inmunidad, pues el virus va desarrollando diferentes cepas”, comenta.

¿Cómo identificar cuándo un niño está enfermo? “Los síntomas más visibles son la desmotivación por alimentarse, decaimiento, pecho agitado y levantamiento de costillas, presencia de mocos y tos”, detalla la experta.

Y entre los cuidados que se pueden  realizar para minimizar la presencia de enfermedades respiratorias en los más pequeños. La Dra. Leticia Jakubson recomienda los siguientes consejos:

-Evitar el exceso de contactos a menor edad del niño. En recién nacidos y lactantes pequeños, se debe evitar todo contacto  prescindible, como por ejemplo, pasar de brazo en brazo de los parientes que los visitan

-Minimizar el número de reuniones familiares o eventos en los períodos de crisis,

-Evitar los besuqueos de los hermanos mayores que regresan del colegio.

-No concurrir a lugares públicos como malls, supermercados y metro, entre otros.

-Mantener siempre los ambientes temperados, evitando grandes cambios de temperatura  y no exponer al menor ni al frío ni al exceso de calor.

-La casa se debe ventilar y se deben privilegiar las fuentes de calefacción menos contaminantes y nunca en el dormitorio.

-Lavar manos en forma frecuente, así como cuidar la higiene en los implementos generales del bebe.

Tratamiento y prevención en adultos

Entre la población adulta es frecuente observar cuadros de resfrío común y faringitis, los que pueden derivar en otros de mayor severidad como faringoamigdalitis, laringitis, traqueobronquitis, neumonitis, neumonías, otitis y sinusitis.

Según explica la Dra. Paula Barcos, médico broncopulmonar de adultos de Clínica Avansalud, el tratamiento a seguir consistirá en “el alivio de los síntomas mediante el uso de descongestionantes nasales, antipiréticos, antiinflamatorios y antitusivos.  En el caso de Influenza A, B o H1N1 se puede utilizar antiviral específico como oseltamivir o zanamivir”, explica.

Si bien la prevención de  todas estas enfermedades respiratorias virales está fuertemente relacionada con  los cuidados generales de salud, alimentación, higiene, condiciones generales de vida, circunstancias laborales, contaminación del  lugar de trabajo u hogar,  aquellos que se verán más afectados son los asmáticos, fumadores activos y pasivos y personas con EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). “Las enfermedades infecciosas respiratorias se previenen adoptando medidas universales como lavarse las manos, toser con la boca tapada, desinfección de manos al estar en contacto con personas resfriadas o enfermas y el uso de mascarilla si es necesario”, detalla la especialista de Avansalud.

El parto es quizá el momento más impresionante en la vida de una mujer. Sin embargo y pesar de toda la información que existe –para las primerizas– el instante de parir es al mismo tiempo el punto más esperado, pero también el más temido. Por eso es muy importante llegar muy bien preparadas.

A pesar de que ya en 1985 la OMS hacía varias recomendaciones en un artículo llamado “Tecnologías de parto apropiadas”, recién ahora se han popularizado conceptos como parto humanizado y apego. Bajo esta nueva perspectiva, las mujeres deberían tener mayor poder de decisión sobre cómo quieren parir, empezando por la posición que adoptarán a la hora de dar a luz.

La llamada posición ginecológica o de espaldas, que es la más usada en el mundo entero, ahora entra en polémica. Primero porque no facilita la labor de parto, y estrecharía el canal de parto. Sus detractores también alegan que que deja a la mujer fuera de lo que está pasando con su cuerpo. A su favor, sí es muy cómoda para el médico, ya que le permite una amplia visibilidad del acontecimiento y estar atento ante cualquier eventualidad. Tambié se argumenta que disminuye las posibilidades de hemorragia.

Después está la posición vertical, usada por las mujeres indígenas y pueblos más antiguos. Aquí lo importante es que el tronco esté vertical, pero las piernas pueden variar: sentada, en cuclillas, de rodillas, semi sentada. La mujer debe adoptar la pose que más le acomode e incluso la puede ir cambiando a medida que transcurre el trabajo de parto. Ayuda al nacimiento por la fuerza de gravedad y porque permite el que la madre se mueva. Sin embargo, quien adopte esta posición debe estar clara que tiene que parir sin anestesia, sin epidural, ya que las piernas juegan un rol fundamental y no pueden estar adormecidas.

También está la opción de parir en cuadrupedia (4 patas) o bien de lado, ambas aminoran el dolor de espalda. Otras posibilidades son parir en el  agua, pero de eso hablaremos otro día. Lo más importante es que si tienes dudas, converses estas opciones con tu doctor, ya que cada mujer es un mundo, y cada emabrazo diferente. ¡Suerte!

Las embarazadas de hoy cuentan con múltiples opciones de vestirse a la moda, cómodas y con estilo, para sentirse y lucir especialmente bellas en esta etapa tan especial de la vida de la mujer. Mae Maternity lanza su nueva colección otoño invierno 2012 con una propuesta en diseño urbana y vanguardista, según las tendencias, cortes, texturas y colores de moda, donde priman los tonos anaranjados, púrpuras, lilas, fucsias y amarillos mostaza, entre otros. Las prendas incorporan aplicaciones de tachas, crochet, encajes y lazos, con mix de texturas, lo que aporta carácter y diferenciación a la colección.

Embarazadas, abrigadas y a la moda

Para este invierno destacan las calzas, además de los jeans y pantalones pitillos, anchos, palazos y rectos ideal para usar con poleras y túnicas. Para sentirse abrigada y como novedad esta temporada MAE incorpora distintos modelos de chaquetas para sentirse abrigada este invierno; junto a una variedad de tejidos -chalecos y chaquetones-, en tonos lisos y otros llenos de color, con varios tipos de puntos y hasta flecos en la inspiración más tribal. Además de vestidos y faldas para realzar la esencia femenina. Para acompañar, también están presentes los denims en pantalones, faldas y blusas, desde los colores clásicos oscuros, llegando a los desgastados y manchados.

Como en el embarazo el clóset es más restringido, es muy importante combinar las prendas entre sí  y optimizar las tenidas con versatilidad. Ya no tienes excusa para no lucir radiante durante todo el embarazo. Envuélvete en las prendas de MAE y disfruta con la cantidad de modelos que hay para elegir.     www.maematernity.cl

Aquí les dejamos una galería con fotos de los modelos.

Las habilidades o destrezas manuales son las “cualidades o facilidad”, que tenemos en aquellas áreas relacionadas con la motricidad (fina o gruesa), las que, desde que somos pequeños mediante el juego e imitación desarrollamos a partir de los 5 o 6 meses. Para la psicopedagoga de Red Salud UC, Monserrat Sepúlveda, su importancia radica en entregar a los niños innumerables y positivos beneficios como el desarrollo de la seguridad, destrezas motoras, lateralidad, fuerza, imaginación, autonomía, creatividad y exploración.

Motricidad y Lateralidad

Los bebés con cada movimiento que realizan desarrollan su motricidad gruesa (actividad realizada con el cuerpo, como tomar un cascabel o lanzar una pelota) y fina (actividad óculo manual,  por ejemplo: juegos de encaje).

Ellos van día a día descubriendo qué mano es más cómoda para tomar objetos y más tarde comer o pintar, a esta definición le llamamos lateralidad y alrededor del año podemos observar y estimular su desarrollo.

La especialista advierte que “toda actividad de motricidad fina y gruesa será fundamental en el aprendizaje escolar. Es por este motivo fundamental estar atentos a retrasos en el desarrollo de estas áreas”, explicó.

“Ante cualquier acción que genere duda es importante consultar con el pediatra, de qué forma podemos estimular motricidad o derivar a especialistas indicados para trabajar áreas descendidas (terapeuta ocupacional y psicopedagogo)”, recomendó Monserrat Sepúlveda.

Algunas actividades recomendadas:

Motricidad Fina

1.- Juegos de encajes (+6 meses)

2.- Pintar con los dedos (+1 año)

3.- Dibujar una pelota (+2 años)

4.- Recortar con los dedos (+2 años)

5. Trabajar con plasticina.

Motricidad Gruesa

1.- Lanzar una pelota (+6 meses)

2.- Saltar en dos pies (+2)

3.- Subir o bajar escaleras o peldaños (+1)

4.- Correr (jugar a pillarse).

Todo parece normal; se trata de una mujer saludable (aunque tiene más de 37 años), sus óvulos están en buenas condiciones, los espermios de su pareja también y sin embargo, algo impide que, tras la fecundación, el embrión  se implante en el útero y continúe su desarrollo normal. A pesar del uso de técnicas de reproducción asistida convencionales, la pareja no logra un embarazo. ¿Qué hacer en estos casos?

“Este tipo de parejas son buenas candidatas para el uso de assisted hatching, una técnica que aumenta las probabilidades de implantación del embrión dentro del útero, para permitirle que siga desarrollándose en forma normal”, señala el doctor Ricardo Pommer, Directori de la Unidad de Medicina Reproductiva de Clínica Monteblanco.

Una ayuda en el proceso

Este especialista en medicina reproductiva explica que  los óvulos se encuentran recubiertos por una capa exterior, denominada zona pelúcida, encargada de protegerlos desde el comienzo hasta que se convierten en embrión y ‘viajan’ desde las trompas de Falopio hacia el útero para tratar de  implantarse. “Normalmente, tras la fecundación, la zona pelúcida se va adelgazando hasta que en el sexto día de su desarrollo, el embrión hace un pequeño agujero en esta capa y sale de ella, para luego adherirse al endometrio, la capa interna que recubre el útero”, precisa.

Sin embargo, algunos embriones no son capaces de salir por sí solos de esta capa exterior y por lo tanto, no logran implantarse en el útero. En estos casos,  el assisted hatching puede ser de gran ayuda, pues realiza este mismo proceso. Para ello se utiliza un láser microscópico (Lykos) que efectúa un orificio muy preciso y certero en la zona pelúcida, para facilitar la salida del embrión.

Esta técnica está indicada básicamente en cuatro grupos de mujeres: las que han tenido fallas repetidas en la implantación, sin que se conozca la causa. También aquellas mujeres cuya zona pélucida es muy gruesa (condición observada durante los tratamientos de fertilidad) y por lo tanto, se piensa que ese embrión tendrá menos posibilidades de salir por sí solo e implantarse. Un tercer grupo, que son las mujeres de 40 o más años, pues sabemos que estas membranas se vuelven más rígidas con los años, lo que también dificulta este proceso. Y un cuarto grupo que son las pacientes con endometriosis.

“En todos estos casos, lo que hace el  assisted hatching es brindar una mejor oportunidad a ese embrión, que se ve estructuralmente normal y sano, para que se convierta en un bebé en casa”, indica el Dr. Ricardo Pommer.

“La literatura internacional muestra que esta técnica puede ofrecer un 30% más de posibilidades de embarazo a las parejas que no lo logran por métodos de fertilización estándar”, comenta el doctor Pommer.

Los primeros dientes en aparecer son los incisivos, por lo general cuando el niño tiene alrededor de 6 meses, aunque algunos pueden tardar hasta 10 meses. Bbdent es un anestésico sin alcohol, de rápida acción, que no tiene azúcar y tiene sabor a frutos del bosque creado para aliviar los dolores propios de esta etapa de la dentición y las encías irritadas del bebé.

Cada país tiene su propio programa y calendario de vacunas. En Chile se comienza con la BCG (antituberculosis), que es administrada al nacer.

¿Qué son las vacunas?

Son preparados que se obtienen a partir de ciertos microorganismos que producen determinadas enfermedades.

¿Para qué sirven?

Las vacunas o antígenos estimulan a que el sistema inmunológico produzca anticuerpos  o defensas.

¿Hay efectos secundarios después de su aplicación?

Si sin embargo son breves y transitorios. Los más comunes:

1.- Aumento de volumen y enrojecimiento en la zona de punción.

2.- Fiebre.

3.-malestar general.

¿Qué puedo hacer para contrarrestar estos efectos?

1.- Dar a tu hijo(a) bastante líquido.

2.-  En caso de fiebre sobre los 38ºC dar un antipirético indicado por tu médico. (La verdad es que es muy raro que no le de fiebre por tanto, y pensando en todas aquellas que hemos sido mamás primerizas, pregúntale de frentón a tu pediatra si le puedes dar unas gotitas de paracetamol. Por lo general es 1gota por kilo).

3.- Colocar compresas frías si existe dolor local.

Programa de Vacunas

A continuación una  descripción sumamente útil del tipo de vacunas que existen,   las enfermedades que previenen y la edad que se deben administrar.

La llegada de un niño con síndrome de Down siempre puede tomar por sorpresa a la familia y en especial a la madre, que con ansias esperan la llegada de su hijo. Los cuidados, evaluaciones e incluso el ingreso al sistema educativo son preguntas frecuentes que toda mamá se hace, y más en estos casos, en donde se necesita una orientación profesional especializada.

La Dra. Macarena Lizama, pediatra de Red Salud UC y editora del libro “Manual de Atención Temprana para niños y niñas con Síndrome de Down” nos señala que una buena recomendación para una mamá que recién se entera que su hijo tiene síndrome de Down, puede variar de familia en familia, lo esencial es poder comprender que este tipo de niños no tienen una enfermedad, sino una condición distinta y la estrategia es pensar que va a nacer un bebé diferente, pero saludable.

Según la pediatra, en el periodo de recién nacido inmediato, lo fundamental es evaluar si existe alguna malformación asociada, entre ellas las cardiopatías congénitas, patología frecuente en los niños síndrome de Down, además de realizar el examen de hipotiroidismo, que se debe ejecutar en las primeras 48 horas de vida, para detectar si hay déficit de la hormona tiroidea.

Otro factor importante son los cuidados que debe tener una mamá con un niño recién nacido con Síndrome de Down, “lo principal es observar la alimentación, porque son niños más flojos para comer, es más difícil que se acoplen bien al pecho materno, por lo tanto la ayuda y el apoyo en ese período es muy importante”, señala la especialista.

Una de las recomendaciones principales que hace la Dra. Lizama es la estimulación temprana. Consiste en favorecer en el niño sus habilidades y desarrollo de manera paulatina, lo más precoz posible y dentro de las habilidades que tenga cada infante. Se estimula desde el primer mes de vida en adelante, y esto lo pueden recibir en el hogar de parte de los propios familiares, pero lo ideal es que sea apoyado por profesionales. “Instintivamente una mamá puede hacer un ejercicio, pero si hay un profesional detrás que lo puede orientar para facilitar movimientos y fortalecer las habilidades de manera adecuada, va a ser mucho más enriquecedor. Hoy en día, la estimulación temprana ha cambiado el desarrollo futuro de los niños”, indica.

En la línea de la educación, el proceso de escolarización debería ocurrir desde que el niño ingresa al jardín infantil o sala cuna, “en lo particular, como especialista promuevo el sistema inclusivo, y que ojalá la mayoría de los recintos del sistema educativo estén preparado para recibir un niño distinto”, señaló la doctora. Y afirma que en nuestra realidad, este proceso es difícil, sobre todo para las mamás que muchas veces peregrinan hasta encontrar un lugar adecuado para sus hijos. “Lo aconsejable es entregar herramientas para que los niños se puedan desarrollar al máximo, tener confianza que van a aprender, probablemente ese aprendizaje les va a costar un poco más que a otros niños, pero lo importante es no perder el entusiasmos de hacerlo y de motivarlo”, manifestó la pediatra.

Su válvula Touch-Flo está diseñada para que a tu hijo le cueste menos beber, ya que permite que salga el líquido solo con una pequeña succión. Está avalada por los dentistas pediátricos de todo el mundo.

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Se trata de una patología que constituye un riesgo sanitario sólo en el caso de las embarazadas y las personas inmunodeprimidas. Su forma de transmisión es  a través del consumo de carnes y embutidos sin cocer, frutas y verduras mal lavadas, y por el contacto con excrementos de gatos.

Para muchas mujeres embarazadas los gatos son su peor enemigo. Una preocupación nada de exagerada dado que estos animales transmiten la temida Toxoplasmosis, una patología que, en la etapa de gestación, tiene un riesgo de infección del 65% en el tercer trimestre, poniendo en peligro la vida del bebé in útero.

Pero no sólo los gatos transmiten esta patología, ya que otras vías de contagio son el consumo de carne y embutidos que no cuenten con una cocción apropiada. Al igual que frutas y verduras que no estén bien lavadas. Situaciones que favorecen la transmisión del parásito de esta enfermedad.

Desde el  punto de vista epidemiológico, la toxoplasmosis afecta alrededor de un 40% de la población adulta, a hombres y mujeres por igual. “Sin embargo sólo constituye un riesgo sanitario en el caso de las embarazadas y las personas inmunodeprimidas, es decir, que sufren enfermedades que disminuyen sus defensas contra las infecciones”, indicó el dr. Leonardo Zúñiga, en la última reunión clínica de la División de Ginecología y Obstetricia de la UC.

Síntomas

Los síntomas de esta patología son parecidos a los de la gripe o a los de la “mononucleosis infecciosa”, una enfermedad caracterizada por fatiga, dolores musculares, fiebre y glándulas hinchadas. La infección suele ocurrir sólo una vez en la vida y deja a la persona inmune frente al parásito si entra en contacto con él en ocasiones posteriores. Sin embargo, el parásito permanece dentro del cuerpo por tiempo indefinido, aunque inactivo y sin producir daños.

Prevención y diagnóstico

Durante  el embarazo se realizan distintos  análisis de sangre en los que se busca si la futura mamá ha padecido la enfermedad anteriormente (y ha quedado inmunizada para ella) o si por el contrario nunca ha tenido contacto con ella, y por lo tanto todavía tiene el riesgo de contagiarse y transmitirla al bebé. “Aquí el tema de la higiene es crucial si queremos impedir graves problemas materno-fetales durante el período de gestación”, sostuvo el Dr. Enrique Oyarzún, académico de la División de Ginecología y Obstetricia de UC.

Recomendaciones generales para evitar el contagio de la toxoplasmosis:

• Cocinar bien la carne

• Lavar bien las manos después de manipular carne cruda

• No consumir leche ni huevos crudos

• Higienizar frutas y verduras

• Evitar trabajos de jardinería

• Evitar el contacto con gatos

• Si ya se tienen gatos darles alimentos preparados comercialmente o bien cocinados. Nunca crudos. Encargar la limpieza de sus excrementos a otras personas, utilizando siempre el cajón, vaciándolo diariamente y desinfectándolo periódicamente.Lavarse bien las manos después de tener contacto con ellos.